Требования к оснащению медицинских кабинетов для лицензирования

Ответы на вопросы по теме: "Требования к оснащению медицинских кабинетов для лицензирования" с полным описанием проблематики и способов решения. При возникновении дополнительных вопросов - задавайте их дежурному юристу.

Требования к оснащению медицинских кабинетов для лицензирования

Актуальность вопроса

Физиотерапия — это направление медицины, которое изучает воздействие физических факторов на организм человека. Существует много аппаратных физиотерапевтических методов — электро-, свето-, тепло-, водолечение с помощью специальных аппаратов и др.

Физиотерапевтическое лечение позволяет уменьшить число осложненных форм заболеваний, ускорить процесс выздоровления, снизить медикаментозную нагрузку.

Физиотерапевтические методы эффективны, прекрасно переносятся организмом и безопасны. Применяются они ещё с древности, и по сей день очевидна их востребованность и тенденции развития данного направления.

Физиотерапевтические процедуры проводятся в специально оборудованном кабинете (приказ Министерства здравоохранения СССР от 21.12.1984 г. к Положению №4 «Об отделении (кабинета) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения»). Кроме того, современные кабинеты оснащают аппаратами, разрешенными Комитетом по новой медицинской технике Министерства здравоохранения РФ. Они должны иметь сертификат качества и регистрационные документы.

Где открывать кабинет

[3]

Обычно его открывают на базе медицинского учреждения — больницы, санатория, профилактория, центра с количеством коек минимум 50 шт. Также кабинет работает на базе поликлиники, если в ней ведёт амбулаторный приём минимум 10 врачей.

Штат сотрудников

В кабинете работает врач-физиотерапевт и медицинская сестра.

Врач имеет высшее медицинское образование (специализация «лечебное дело» или «педиатрия») и прошёл специальное обучение по физиотерапии. Он ведёт приём пациентов, назначает необходимые процедуры, оценивает эффективность лечения, ведёт документацию и отвечает за работу кабинета.

Медсестра имеет среднее медицинское образование и прошла обучение по курсу «физиотерапия». Она проводит процедуры, которые назначил врач, а также готовит пациента к ним; следит за исправностью аппаратуры и техникой безопасности (заземлением, изоляцией и пр.). В течение всей процедуры медицинская сестра находится рядом с пациентом и контролирует его состояние.

Также она ухаживает за аппаратурой и препятствует перегрузкам, сырости, пыли, которые могут привести к неисправности приборов.

Требования к помещениям

Под физиотерапевтический кабинет необходимо отводить помещение площадью минимум 30 кв. м. На одну кушетку приходится минимум 6 кв. м, а если в кабинете установлена всего одна кушетка, то минимум 12 кв. м.

В лечебном кабинете оборудуют изолированные кабины для пациентов. Размер кабины составляет 2 м в высоту, 2,2 м в длину, 1,8–2 м в ширину. Кабина предназначена только для одного стационарного прибора или нескольких портативных.

Каркасы кабин изготавливают из деревянных или пластиковых стоек или металлических труб. Конструкции из металла обязательно изолируют от каменных полов и стен с помощью специального материала.

Выделяют отдельное экранированное помещение или кабину для установки стационарных УВЧ- и СВЧ-аппаратов.

Ещё одно помещение выделяют для хранения и обработки материалов (прокладок), приготовления лекарственных растворов для процедур, выполнения подготовительных процедур. Бокс должен быть изолирован от основного помещения, его площадь составляет минимум 8 кв. м. Здесь устанавливают сушильно-вытяжной шкаф, мойки, медицинский шкаф, стиральную машину, дезинфекционные кипятильники и рабочий стол.

Техника безопасности

Лечение в кабинете должно быть безопасным для пациентов и персонала. Поэтому о безопасности нужно позаботиться ещё на стадии проектирования кабинета и выполнении ремонтных работ.

Пол покрывают материалом, который не образует статическое электричество, например деревом или специальным линолеумом.

Стены на высоту 2 м окрашивают масляной краской светлого оттенка, а остальную часть — клеевой краской. Запрещено облицовывать стены керамической плиткой.

В каждом помещении кабинета устанавливают щит с общим рубильником, а в каждой кабине для процедур — пусковой щиток.

Провода должны быть гибкими, качественно изолированными, целостными, а электропроводка — герметичной.

Аппараты в металлических корпусах 01-го и 1-го класса электробезопасности необходимо заземлять (занулять).

Минимум 1 раз в неделю физио-техник проводит профилактический осмотр всех приборов. Медицинская сестра следит за своевременностью проверок и отмечает их в регистрационном журнале.

В кабинете необходимо установить систему приточно-вытяжной вентиляции.

[1]

Физиотерапевтическое оборудование

Существует много типов оборудования для кабинета физиотерапии. Поэтому оно подбирается, в зависимости от специфики лечения, которое проводится в медицинском учреждении.

Стандартно в кабинетах устанавливают аппараты для УВЧ- и СВЧ-терапии, магнито-, электро-звуковой и лазерной терапии, электрофорез, аппарат гальванизации, дарсонваль, ртутно-кварцевый облучатель, соллюкс, ингаляторы.

Разработчики предлагают физиотерапевтические комплексы, которые выполняют функции сразу нескольких аппаратов и оказывают электроимпульсное, волновое, магнитное и другие типы физического воздействия.

Кроме аппаратуры, в кабинете необходимы: галаингалятор, УЗ-ингалятор, тонометр, УФ-облучатели (для носоглотки и закрытый), парафинонагреватель, процедурные часы.

Все приборы устанавливают на удалённом расстоянии от кушетки или загораживают токонепроводящим щитком.

Необходимая мебель

Физиотерапевтический кабинет оснащают специальной мебелью. Необходимый минимум: кушетки для осмотра, которые разделяют ширмами; тумбы для приборов, письменный стол, шкаф для хранения и вытяжной шкаф.

Читайте так же:  Смогу ли я жить в доме мужа после развода, если я в нем прописана

Кушетки подбирают, в зависимости от того, какие процедуры будут проводиться. Например, для электросна, массажа или иглоукалывания необходимы комфортные эргономичные модели.

В столе хранят резиновые перчатки, секундомер, сантиметровую ленту, защитные очки.

Всё оборудование и мебель должны отвечать нормам и требованиям к качеству и технике безопасности.

Документы для скачивания

Оглавление » Стандарты оснащения медицинских кабинетов (Приказы Минздрава РФ)

Документы представленные в данном разделе сгруппированы в папки. Чтобы перейти к списку документов для загрузки, нужно сначала выбрать папку.

ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 753 (стандарт оснащения медицинских кабинетов)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения медицинских кабинетов различного профиля Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 1,88 Мб..

ПРИКАЗ от 7 декабря 2011 г. N 1496н (стандарт оснащения кабинета стоматолога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета врача-стоматолога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 1,19 Мб..

ПРИКАЗ от 12 ноября 2012 г. N 902н (стандарт оснащения кабинета офтальмолога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета врача-офтальмолога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 628,53 Kб..

ПРИКАЗ от 15 ноября 2012 г. N 924н (стандарт оснащения кабинета дерматовенеролога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета дерматовенеролога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 632,34 Kб..

ПРИКАЗ от 1 ноября 2012 г. N 572н (стандарт оснащения кабинета акушера-гинеколога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета акушера-гинеколога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 698,05 Kб..

ПРИКАЗ от 7 ноября 2012 г. N 606н (стандарт оснащения кабинета аллерголога-иммунолога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета аллерголога-иммунолога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 426,40 Kб..

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология» (стандарты оснащения рентген-кабинета)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения рентген-кабинета Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 918,51 Kб..

Если Вы не можете найти здесь интересующий Вас документ или если у Вас возникли какие-либо проблемы при работе с эти разделом нашего сайта, пожалуйста, обращайтесь по ссылкам, приведенным ниже.

Приложение N 3. Стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н

Стандарт
оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях*

Ростомер или антропометр

Тонометр с возрастными манжетами

Динамометр кистевой 2 видов (для детей разных возрастных групп)

Оториноскоп с набором воронок

Шпатель металлический или одноразовый

Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер)**

Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма***

Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной

рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя

Шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.)

Лоток медицинский почкообразный

Аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой

Комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот»

Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу)

Пузырь для льда

Жгут кровоостанавливающий резиновый

Травматологическая укладка, включающая:

шины пневматические (детские и взрослые)

воротник Шанца (2 размера)

гелевый охлаждающе-согревающий пакет

лейкопластырь 2 см — 1 шт., 5 см — 1 шт.

Зонды желудочные разных размеров

Перевязочный материал: бинты, стерильные бинты, стерильные салфетки, стерильная вата, лейкопластырь, антисептики для обработки ран

Термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов

Дозаторы для мыла, бумажные полотенца, антисептик для обработки рук

0,5 мл на инъекцию

Салфетки спиртовые из мягкого материала для обработки инъекционного поля

Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи****

Ведро с педальной крышкой

Емкость для дезинфицирующих средств

Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин

Шкаф медицинский для хранения лекарственных средств

Шкаф для хранения медицинской документации

Сейф для хранения медикаментов

Коврик (1 м х 1,5 м)

Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни

по числу учебных классов

* При наличии в структуре отделения иных кабинетов и подразделений они оснащаются в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по профилю.

**** Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению

>
N 4. Положение об организации деятельности врача-педиатра (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним.
Содержание
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 ноября 2013 г. N 822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2019. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Лицензия на косметологию, основные требования

Помещения косметологического кабинета

I. Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Читайте так же:  Принципы назначения и подназначения наследника по ст 1121 гк рф

8. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию

8.3. Рабочие места персонала должны быть устроены с учетом эргономических требований.

Видео (кликните для воспроизведения).

8.4. Лечебно-диагностическое оборудование, не требующее специальных условий размещения и используемое в ходе приема врача, может быть установлено непосредственно в его кабинете (например: физиотерапевтическое оборудование в кабинете косметологии терапевтической, аппарат ЭКГ в кабинете терапевта/кардиолога, аппарат УЗИ в кабинете гинеколога).

10.19. Прием косметолога-терапевта.

10.19.1. Оказание медицинской помощи по косметологии терапевтической без нарушения целостности кожных покровов, в том числе с применением физиотерапевтических методов лечения, проводится в кабинете врача-косметолога. В случае применения инъекционных методов лечения предусматривается и процедурный кабинет.

Основание: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «)

Комментарий (указаны минимальные площади):

2 варианта организации косметологического кабинета:

  1. 12 кв. м. кабинет приема врача-косметолога + 16 кв. м. манипуляционный кабинет
  2. 18 кв.м. кабинет приема врача-косметолога совмещенный с манипуляционным.

Как в первом, так и во втором варианте для выполнения ИНЪЕКЦИЙ процедурный кабинет организуется отдельно.

Его площадь составляет 12 кв.м.

В случае наличия услуг по медицинскому массажу (тайский массаж отнесен к медицинскому), организуется массажный кабинет, площадью не менее 10 кв.м.

Площади административно-бытовых помещений устанавливаются отдельно.

Оснащение косметологического кабинета

Стандарт оснащения косметологического кабинета

1. Стандарт оснащения кабинета врачебного приема

Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Мебель медицинская 1 комплект
2. Дерматоскоп 1
3. Рабочее место врача 1
4. Лампа бестеневая с увеличительной лупой 1

2. Стандарт оснащения манипуляционного кабинета

Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Мебель медицинская 1 комплект
2. Лампа бестеневая с увеличительной лупой 1
3. Устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна) 1
4. Стерилизатор воздушный, суховоздушный* 1
5. Стерилизатор ультрафиолетовый (кварцевый), в том числе передвижной 1 для передвижных -1 на 2 кабинета
6. Облучатель — рециркулятор воздуха ультрафиолетовый 1
7. Аппарат для распаривания лица 1

3. Стандарт оснащения процедурного кабинета

Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Мебель медицинская 1 комплект
2. Лампа бестеневая с увеличительной лупой 1
3. Устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий (ванна) 1
4. Стерилизатор воздушный, суховоздушный* 1
5. Стерилизатор ультрафиолетовый (кварцевый), в том числе передвижной 1 для передвижных — 1 на 2 кабинета
6. Облучатель — рециркулятор воздуха ультрафиолетовый 1
7. Холодильник для хранения медикаментов 1
8. Стойка для внутривенных вливаний 1

В приложении указаны минимальная номенклатура и минимальное количество оборудования для организаций. Оснащение оборудованием, отмеченным знаком «*», осуществляется при отсутствии в составе организации центрального стерилизационного отделения.

Стандарт оснащения кабинета для проведения медицинского массажа лица и тела

Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Мебель медицинская 1 комплект
2. Массажный стол 1

Основания: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 апреля 2012 г. № 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология»

Кадровое обеспечение деятельности (косметология)

1. Документы, подтверждающие соответствующую лицензионным требованиям и условиям квалификацию работников юридического лица:

а) Для лиц со средним профессиональным образованием:

  • Диплом о среднем медицинском образовании.
  • Документ (свидетельство) о специализации, диплом о профессиональной переподготовке соответствующей виду деятельности.
  • Документ об очередном повышении квалификации (действителен 5 лет).
  • Сертификат специалиста (действителен 5 лет).

б) Для лиц с высшим медицинским образованием:

  • Диплом о высшем медицинском образовании
  • Документ о соответствующей первичной специализации (интернатуре, ординатуре)
  • Документ об углубленной специализации для узких специалистов, либо
  • Диплом о профессиональной переподготовке.
  • Сертификат специалиста (действителен 5 лет)

2. Документы руководителя юридического лица ответственного за медицинскую деятельность — организация здравоохранения и общественное здоровье (дополнительно к 1) б)):

  • Документ, подтверждающий наличие стажа работы по лицензируемой деятельности не менее 5 лет — трудовая книжка.

Стандарты оснащения кабинетов

На сегодняшний день, абсолютно каждое помещение здравоохранения должно быть оснащено по принятым стандартам. Они регламентируются порядками оказания медицинской помощи, которые утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Оснащение медицинского кабинета – один из важнейших этапов организации работы больниц, поликлиник, диагностических центров, госпиталей, диспансеров и родильных домов. Выбор медицинской мебели, оборудования, инструментария по перечню соответствующего Приказа (для каждого раздела медицины разработан свой документ) наличие у них регистрационных удостоверений, надлежащее качество и приемлемая цена ложатся большим грузом ответственности и отнимает много сил и времени.

Наша компания предлагает Вам комплексное оснащение таких отделений медицинских учреждений как:

  • Терапевтические отделения
  • Хирургические и травматологические учреждения
  • Психиатрические медицинские учреждения
  • Неврологические медицинские учреждения
  • Педиатрические медицинские учреждения
  • Профилактические медицинские учреждения — санатории и профилактории
  • Специальные медицинские учреждения — отделения экспертизы, станции и отделения скорой медицинской помощи,медицинские службы спасения, отделения и станции переливания крови
  • Родильные дома
  • Реабилитационные центры

Выберите нужный вам кабинет:

Читайте так же:  Изъятие земельного участка у собственника ввиду его ненадлежащего использования

Актуальные вопросы законодательства в сфере здравоохранения: стандарт оснащения медицинской организации

В соответствии с п. 7 ст. 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности” (далее – Закон о лицензировании) лицензионные требования – совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства РФ и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования.

На основании п. 2 ст. 8 Закона о лицензировании лицензионные требования включают в себя требования к созданию юридических лиц и деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей в соответствующих сферах деятельности, установленные федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами РФ и направленные на обеспечение достижения целей лицензирования.

Лицензионные требования к медицинской деятельности устанавливаются Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколково”)».

В п. 4 указанного Положения о лицензировании медицинской деятельности отмечается, что лицензионные требования, предъявляемые к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности и лицензиату, включают в том числе наличие принадлежащих соискателю лицензии и лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

Оснащение медицинских кабинетов для лицензирования

Перечень медицинских изделий, определенный п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, отличается от перечня медицинских изделий, содержащегося в ст. 38 Закона об охране здоровья, всего на две позиции, (“…материалы и прочие изделия…”), однако под этими понятиями органы контроля и надзора могут понимать все что угодно.

На сегодняшний день стандарты оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений регламентируются Порядками оказания медицинской помощи, которые утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. На основании ст. 37 Закона об охране здоровья медицинская помощь организуется и оказывается в соответствие с Порядками оказания медицинской помощи с 1 января 2013 г.

При анализе Порядков медицинской помощи обращает на себя внимание тот факт, что там поименовано оборудование, аппараты, приборы, но при этом нет перечня медицинского инструментария, вернее, он представлен ограниченным количеством наименований.

Таким образом, если вопрос об оснащение медицинских кабинетов для лицензирования и отделений медицинскими аппаратами, оборудованием и приборами в рамках лицензионного законодательства регламентирован Порядками оказания медицинской помощи по профилям, то вопрос об оснащении медицинскими инструментами требует принятия комплекса организационно-методических документов, определяющих требования как к набору медицинских инструментов для каждого кабинета, так и к подтверждению государственной регистрации таких медицинских инструментов.

Рассмотрим для примера приложение № 4 к приказу Минздравсоцразвития России от 08.12.2009 № 966н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями” (далее – приказ № 966н) – Стандарт оснащения урологического кабинета. Необходимый перечень медицинской техники, аппаратов и инструментов для кабинета приведен в таблице 1.

Между тем приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 № 753 “Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований” (далее – приказ № 753) не отменен и предусматривает несколько иной перечень медицинской техники (табл. 2).

[2]

Приказ рекомендует руководителям органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения при оснащение медицинских кабинетов для лицензирования диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований руководствоваться именно этим перечнем, данным в приложении № 1 к приказу № 753.

Таким образом, при сравнении двух перечней становится очевидным, что по современному стандарту урологический кабинет (с манипуляционной) должен быть оснащен целым рядом медицинских изделий, однако обеспечить урологов всем необходимым сможет далеко не каждая государственная и муниципальная организация здравоохранения.

При этом, говоря о медицинских инструментах, нужно учитывать, что новый перечень оснащения медицинских кабинетов для лицензирования неполон.

Например, в нем нет пинцета хирургического, пинцета анатомического, ножниц хирургических тупоконечных прямых, скальпеля остроконечного и т. д. Немаловажно дополнить перечень медицинского инструментария стандарта в соответствии с Общероссийским классификатором продукции или вовсе исключить из стандарта инструменты.

Кроме того, в стандарте оснащения медицинских организаций нет указания на обязательное обеспечение лечебных хирургических подразделений диагностическими службами (лабораторными, УЗД, КТ, МРТ, и т. д.). Это должно вызвать вопросы при определении соответствия соискателей лицензии и лицензиатов лицензионным требованиям при осуществлении медицинской деятельности.

Также обращает на себя внимание термин “стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений”, употребляемый законодателем в п. 3 ст. 37 Закона об охране здоровья. Термин, по сути, исключает распространение требований Порядков оказания медицинской помощи на иные организации, осуществляющие медицинскую деятельность.

С вступлением в силу Закона об охране здоровья, Закона о лицензировании и постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 инструменты, необходимые для выполнения заявленных работ (услуг), должны быть зарегистрированы в установленном порядке.

Читайте так же:  Дом под материнский капитал новосибирская область

Прежде медицинские организации не задавались вопросом о регистрации медицинского инструментария. К тому же, если же речь идет о крупной клинике, медицинском центре, перечень используемого медицинского инструментария может исчисляться тысячами.

Как восстановить сведения о регистрации ранее приобретенного медицинского инструментария и каков должен быть порядок восстановления сведений? Ответов на эти вопросы в законах и подзаконных актах нет.

Отдельного обсуждения требует неоднозначность толкования экспертами и врачебным сообществом предъявляемых к соискателю лицензии и лицензиату лицензионных требований в части полноты стандарта оснащения медицинских кабинетов для лицензирования медицинской организации и ее структурных подразделений.

*Статья опубликована с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии

Требования к оснащению медицинских кабинетов для лицензирования

Актуальность вопроса

Процедурный кабинет входит в состав каждого медицинского учреждения — поликлиники, больницы, центра, санатория и т. д. В нём проводится широкий спектр манипуляций, в зависимости от профиля учреждения.

Согласно должностной инструкции сотрудников процедурного кабинета (медицинских сестёр), в их задачи входят: выполнение всех видов инъекций, проведение инфузионной терапии, подготовка и участие в проведении пункций, измерение давления и температуры.

Для качественного выполнения манипуляций процедурный кабинет оснащают необходимыми приборами, инструментами, материалами. Требования к оснащению и организации работы процедурного кабинета зависят от профиля медицинского учреждения и отделения, на базе которого он работает. Например, работа процедурного кабинета гинекологического отделения регламентирована Приказом Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» №572н от 1.11.2012 г.

Штат сотрудников

Лечебно-профилактические процедуры в кабинете проводятся по назначению врача. Выполняют их процедурные сёстры.

В своей работе процедурные сёстры руководствуются правилами асептики и антисептики, пользуются одноразовыми или стерильными инструментами и материалами. Они выполняют инъекции, измеряют давление и температуру, а также ведут документацию (регистрируют в журнале проведённые манипуляции и т. д.).

Медсёстры подчиняются главной медицинской сестре. Она отвечает за хранение дезинфицирующих и других растворов, обеспечение кабинета лекарствами и материалами, выполняет инфузии и инъекции, ведёт документацию.

Требования к помещению

Процедурный кабинет расположен непосредственно в здании медицинского учреждения, на базе которого он работает.

Под него выделяют помещение площадью минимум 30 кв. м. Пространство процедурного кабинета обязательно зонируют, согласно требованиям СанПиН. Это необходимо для того чтобы стерильные и нестерильные материалы не контактировали друг с другом. Вот какие зоны выделяют:

  • Асептическая. Здесь расположен шкаф с препаратами и стерильными материалами, манипуляционный столик (в нём хранят иглы, шприцы, катетеры и системы);
  • Рабочая. Здесь процедурные сёстры проводят манипуляции, ведут документацию. В этой зоне ставят кушетку, холодильник для хранения препаратов, манипуляционные столики (на одном из них лежат валик под локоть, жгут, штативы для пробирок);
  • Хозяйственная. Здесь устанавливают раковину и тумбу с дезинфицирующими средствами, дезрастворами для поверхностей и материалов, контейнер с дезсредством для инструментов.

Необходимо следить за запасом дезинфицирующих и моющих растворов — их должно хватить на три дня.

Нужен умывальник со смесителем с бесконтактным, кистевым, локтевым или ножным управлением, а также антисептическое мыло в дозаторах, зеркало и бумажные полотенца.

В процедурном кабинете необходимо провести водоснабжение (горячее и холодное), освещение, приточно-вытяжную вентиляцию (в виде вентилятора или форточек с фиксаторами) и систему кондиционирования воздуха. Она поддерживает необходимую влажность воздуха — не более 60%.

Оборудование для отопления помещения размещают по периметру наружных стен под окнами. Важно, чтобы покрытие было гладким, выдерживало постоянное воздействие химических средств.

Ежегодно в процедурном кабинете делают косметический ремонт.

Система освещения

Важное условие для качественного выполнения манипуляций — это светлое помещение. Для этого в нём устанавливают три вида освещения — естественное, общее и искусственное локальное. При этом светильники работают от лампы накаливания или люминесцентных ламп и имеют рассеиватели.

В кабинете устанавливают и бактерицидные УФ-лампы.

Санитарно-гигиенические требования

В процедурном кабинете важно соблюдать санитарно-эпидемиологический режим.

Он подразумевает следующие мероприятия:

  • Стерилизацию инструментов и материалов — для поддержания режимов антисептики и асептики;
  • Дезинфекцию рук и рабочей зоны — для предотвращения инфицирования;
  • Личную гигиену персонала — обеззараживание рук, использование индивидуальных средств защиты (перчаток, масок), спецодежды;
  • Регулярную уборку помещения — текущая и генеральная.

Ответственность за соблюдение режима несёт главная медицинская сестра.

Необходимое оборудование и материалы

Процедурный кабинет оснащают специальными приборами, материалами. Вот перечень:

  • Приборы: тонометр, стетофонендоскоп, термометры;
  • Расходные материалы: вата, тампоны, шприцы, иглы, контейнеры (для хранения стерильных материалов, а также для дезинфекции игл и других материалов), штативы для капельниц, комплект для переливания крови, жгуты, зажимы, корцанг, пинцеты, ножницы;
  • Препараты: противошоковая укладка — набор препаратов для помощи пациентам в случае анафилактического шока. Также хранят и стерильную анти-ВИЧ-укладку;
  • Посуда: подставки (для биксов, таза), ёмкости для предстерилизационной очистки и дезинфекции материалов и инструментов, мерные емкости для моющих и дезсредств, лотки;
  • Средства защиты: перчатки.
Читайте так же:  Получить справку из психоневрологического диспансера через госуслуги

В кабинете устанавливают бактерицидную лампу (настенного и переносного типов), холодильник, штативы и мусоросборник (эмалированное ведро с крышкой).

Нужно обеспечить кабинет и инвентарём для уборки — вёдрами и швабрами (отдельно для мытья полов, окон и стен), ёмкостью для ветоши, дезинфицирующими и моющими средствами.

Необходимая мебель

Кабинет оборудуют специальной медицинской мебелью. Её изготавливают из нержавеющей стали и прочного пластика – такая мебель долговечная, устойчивая к повреждениям, воздействию дезинфицирующих и моющих средств.

Важную роль играет и эргономичный, стильный дизайн медицинской мебели — она должна быть удобной как для пациентов, так и для медицинского персонала.

Вот перечень мебели, которую обязательно устанавливают в кабинете: процедурный стол, манипуляционный столик, винтовой стул, шкаф для хранения препаратов и стерильных растворов, шкаф для хранения препаратов скорой помощи, кушетка, ширма.

Также оборудуют рабочее место медицинской сестры — стол, стул, тумбу.

Лицензирование медицинского кабинета в образовательном учреждении

Лицензирование медицинской деятельности в образовательных учреждениях

Положения подп. 1 п. 1 ст. 41 закона «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 № 273-ФЗ определяют, что система охраны здоровья учащихся включает в себя оказание медико-санитарной помощи первичного звена. При этом оказываться она должна в образовательных организациях, в которых дети обучаются (яслях, детских садах, школах).

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, утвержденный приказом Минздрава России от 05.11.2013 № 822н (далее — Порядок) в пп. 5, 6 предполагает 2 варианта привлечения медицинских специалистов:

  1. Медорганизация, на территории обслуживания которой расположено образовательное учреждение, выделяет работников, помещение и занимается организацией оказания медпомощи несовершеннолетним.
  2. Учреждение образования вводит в штат медработника и выделяет ему помещение (после получения соответствующей лицензии).

В образовательных учреждениях, как правило, располагаются кабинеты врача-педиатра и процедурный (п. 8 Порядка). Дополнительно могут быть оборудованы кабинеты старшей медицинской сестры, заведующего отделением и врача по гигиене несовершеннолетних.

Приложением № 2 к приказу № 822н установлена штатная численность медработников (в зависимости от количества обучаемых). Приложение № 3 содержит перечень необходимого для оснащения кабинета оборудования, инвентаря и пр.

В случае когда образовательное учреждение испытывает трудности с финансированием и не имеет возможности организовать медицинский кабинет, оно вправе обратиться с предложением о сотрудничестве к медорганизации с целью организации работы медкабинета. При этом учреждение предоставляет помещение для кабинета, а медорганизация направляет специалиста.

Лицензирование медицинского кабинета в детском саду

Медицинский кабинет в здании учреждения образования может находиться в ведении как садика, так и медицинской организации. Исходя из такого разделения полномочий лицензия получается либо руководством детсада, либо руководством больницы (как получить лицензию на кабинет, мы писали в нашей отдельной статье).

Особенностью получения разрешения на осуществление медицинской деятельности в детсадах является соответствие площади занимаемого помещения нормам законодательства. Например:

  • медицинский кабинет — не менее 12 кв. м;
  • помещение для процедурного кабинета — не менее 8 кв. м;
  • помещения санузла — 6 кв. м.

Более подробно с требованиями к площади помещений можно ознакомиться в СанПиН 2.4.1.3049, утвержденных постановлением Главного государственного санврача РФ от 15.05.2013 № 26.

Как оформляется лицензия

  • территориальным органом Росздравнадзора;
  • исполнительным органом государственной власти субъекта, уполномоченным на реализацию государственной политики в сфере здравоохранения.

Документация, необходимая для получения лицензии (п. 7 постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности…» от 16.04.2012 № 291):

  • копии уставных документов организации-учредителя;
  • квитанция об уплате госпошлины (7500 руб., в соответствии с подп. 92 п. 1 ст. 333.33 НК РФ);
  • подтверждение образования сотрудников медицинского кабинета, наличия соответствующих сертификатов и т. д.;
  • документы, подтверждающие соответствие помещения установленным нормам;
  • заявление и т. д.

Пакет документации передается в Министерство здравоохранения или Росздравнадзор. Если будут обнаружены ошибки и/или недочеты, заявителю дается возможность их исправить и представить документы еще раз. Далее в течение максимум 45 дней они рассматриваются, после чего принимается решение о выдаче лицензии или отказе в этом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Итак, лицензирование медицинского кабинета в учреждении образования необходимо. Получатель лицензии — медорганизация, в штате которой числятся специалисты, выделяемые в школу или сад, или само образовательное учреждение, которое организует кабинет.

Источники


  1. Теория государства и права (схемы и комментарии). — Москва: Мир, 2000. — 208 c.

  2. Теория государства и права. В 2 частях. Часть 1. Теория государства. — М.: Зерцало-М, 2011. — 516 c.

  3. Летушева, Н. И. Теория государства и права / Н.И. Летушева, М.В. Летушева. — М.: Академия, 2008. — 208 c.
Требования к оснащению медицинских кабинетов для лицензирования
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here